2021年公卫助理医师笔试考点：辅食添加的基本原则

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1.婴儿期若断离母乳，仍需维持婴儿总奶量800ml/d左右。

2.辅食添加的基本原则：

(1)在适宜的年龄开始辅食添加 过早(4个月前)、过迟(8个月后)添加辅食均会造成不良影响。

(2)继续母乳喂养。

(3)由一种到多种开始添加辅食时，要一种一种地逐一添加，当婴儿适应了一种食物后再开始添加另一种'新食物。一种食物一般要适应5~7天后再考虑添加另一种新的食物。

(4)由少量到多量。

(5)由细到粗。

(6)单独制作。

(7)按需喂养。

(8)积极喂养。

3.辅食添加的进程

(1)初始阶段：初始阶段是抚养者尝试让婴儿感受辅食、接受辅食和练习咀嚼、吞咽等摄食技能的过程。一般需1个月左右时间完成。

强化铁的谷类食物(如强化铁的米粉等)，蔬菜类如白萝卜、胡萝卜、南瓜、西红柿、菠菜泥等均是常见的选择冰果类常见的有苹果、香蕉、梨子、木瓜泥等。

(2)第二阶段(7~9个月)：这个阶段婴儿多数已经萌出了切牙，具有一定的咀嚼、吞咽能力、消化能力也在提高。适当增加谷薯类食物、蔬菜和水果的种类;富铁食物、深色蔬菜优先。

(3)第三阶段(10~ 12个月)：由泥状、碎末状食物逐渐过渡到碎块状、指状食物。

(4)第四阶段(12~24个月)：一些容易引起过敏的食物包括鸡蛋白、贝壳类(如：虾、蟹)、花生和坚果类(如:杏仁、腰果和核桃)等食物已经可以尝试添加。

【备考攻略】食物转换有助于婴儿神经心理发育。转换时注意先进食后饮奶，引入的食物不应影响总奶量。

【特别注意】食物清淡，无盐，少糖、油;不食用蜂蜜水或糖水，尽量不喝果汁。

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