2020年临床执业医师医学综合笔试冲刺题及答案1

2020年临床执业医师医学综合笔试冲刺题及答案1小编为大家整理好了，大家要及时学习，准备参加考试的小伙伴们已经在学习的路上了。 考试虽然有难度，但是相信大家能够经过自己的努力，成就自己。

执业医师考试题库。A3/A4题型

1.女，35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时，呕吐数次，无排气，排便。

本题知识点：腹膜炎-结核性腹膜炎

1)最可能的诊断是

A.消化性溃疡并幽门梗阻

B.慢性阑尾炎急性发作

C.结肠癌并肠穿孔

D.结核性腹膜炎并肠梗阻

E.缺血性肠病并肠梗阻

【正确答案】D

【答案解析】年轻女性、腹胀、腹痛、低热考虑结核性腹膜炎，突发绞痛、呕吐，无排气、排便，提示并发肠梗阻。

2)有确定诊断意义的检查是

A.肝功能检查

B.CT

C.MRI

D.肝穿刺针吸细胞学检查

E.选择性肝动脉造影

【正确答案】D

【答案解析】原发性肝癌的确诊方法为病理检查。

3.男性，42岁，高血压病史，长期服用硝苯地平，最近出现烧心、反流、胸痛，食用高脂肪、巧克力等症状明显加重。

本题知识点：胃、食管、十二指肠疾病-胃食管反流病

1)该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃食管反流病

D.冠心病

E.肋间神经炎

【正确答案】C

2)该患者首选的检查是

A.胃镜

B.肠镜

C.食管X线

D.心电图

E.肌电图

【正确答案】A

【答案解析】患者有长期服用硝苯地平的病史，现出现烧心、反流、胸痛的等胃食管反流病的典型表现，食用高脂肪、巧克力等胃食管反流病加重，首先考虑胃食管反流病。内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。

4.女性，40岁，胃溃疡史4年，2月来上腹无规律疼痛，进食后加重。钡餐透视：胃黏膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。

本题知识点：胃、食管、十二指肠疾病-消化性溃疡

1)该患者的诊断为

A.胃溃疡癌变

B.复合性溃疡

C.胃溃疡并幽门梗阻

D.胃溃疡并慢性胃炎

E.胃溃疡并胃黏膜脱垂

【正确答案】D

【答案解析】X线钡餐检查龛影是直接征象，对溃疡有确诊价值，胃黏膜并无胃癌时黏膜常见的改变(如中断、变形、融合等)，所以应优先考虑胃溃疡合并慢性胃炎。

2)若患者出现呕血，血压为80/50mmHg，心率120次/分，并出现面色苍白、烦躁、出汗，则首选的治疗措施是

A.输血

B.口服去甲肾上腺素

C.肌注止血敏

D.输白蛋白

E.输生理盐水

【正确答案】E

【答案解析】患者出现血压下降、心率增快及烦躁、出汗等临床表现，提示患者有休克，此时应积极抗休克治疗，进行扩容。扩容时应该首先应用晶体液，后用胶体液，因此在本题的几个选项中只有E最为合适。

执业医师考试试题为大家整理好了， 快来检测学习成果吧，距离执业医师考试时间越来越近， 考试的内容又多又杂，知识点琐碎，在听了老师的课件之后再阅读教材就可以更加准确的把握教材的重难点，把握教材的内容，有针对性的学习教材内容。