2024年执业药师《综合知识与技能》考试模拟试题1

2024年执业药师《综合知识与技能》考试模拟试题1为大家整理好了，平时打牢基础，考试时正常发挥，祝大家都能顺利通关!

1、根据英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证医学证据分级标准未经严格论证或评估的专家意见在循证医学评价中的证据级别属于（）【单选题】

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.IV级

E.V级

正确答案:E

答案解析:循证医学证据级别标准分为5级，由I?V，可信度越来越低。I级可信度最高，又分为三个层次；I a是同质RCT的系统评价，Ib是单个RCT 的系统评价，Ic是全或无病案系列。II级也分为三个层次；Da是同质队列研究的系统评价，IIb是单个队列研究的系统评价，IIc是结果研究、生态学研究。Ⅲ级分为两个层次；Ⅲa是同质病例对照研究的系统评价，Ⅲb是单个病例对照研究的系统评价。IV级是病例系列研究。V级可信度最低，是基于经验未Ⅱ经严格论证或评估的专家意见。

2、监测不良反应的方法包括（）【多选题】

A.自愿呈报系统

B.集中监测系统

C.记录链接系统

D.药物流行病学研究方法

E.病例随访

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查药物不良反应的监测方法，其方法与药物警戒类似，只要能收集到不良反应报告的方式均属于其监测方法。

3、呋喃唑酮的别名是（）【单选题】

A.心得安

B.消心痛

C.舒喘灵

D.痢特灵

正确答案:D

答案解析:本题考查药物别名。沙丁胺醇是治疗支气管哮喘药，别名舒喘灵。普萘洛尔是心血管药，别名心得安。呋喃唑酮是治疗痢疾、肾盂肾炎的主要药物，别名痢特灵。

4、具有钾通道开放作用，可用于心绞痛治疗的药物是（）。【单选题】

A.尼可地尔

B.普萘洛尔

C.维拉帕米

D.地尔硫

E.氯沙坦

正确答案:A

答案解析:本题考查冠心病治疗药物的作用机制。尼可地尔是钾通道开放剂，可解除冠脉痉挛，增加冠脉血流量。

5、该患儿腹泻治疗过程中不应选择的药物是（）。【单选题】

A.小檗碱

B.洛哌丁胺

C.药用炭

D.鞣酸蛋白

E.口服补液盐

正确答案:B

答案解析:本题考查洛哌丁胺的禁忌证。该药具有阿片样症状，2岁以下儿童禁用；并且不能用于治疗伴有发热、便血的细菌性痢疾。

6、采用化疗药物治疗肿瘤，如果引起白细胞重度抑制，可使用的升白细胞药物是（）。【单选题】

A.人促红细胞生成素

B.重组人粒细胞集落刺激因子

C.磺胺嘧啶

D.氯霉素

E.庆大霉素

正确答案:B

答案解析:本题考查抗肿瘤药物不良反应及处理。多数抗肿瘤药物可抑制骨髓造血功能，降低白细胞计数，Ⅲ度~Ⅳ度白细胞抑制需要给予重组人粒细胞集落刺激因子以升高白细胞。

7、与解磷定合用，可以对抗胆碱能神经中毒兴奋症状的药物是（）【单选题】

A.甲氧苄啶

B.阿托品

C.西司他丁钠

D.苄丝肼

E.维生素C

正确答案:B

答案解析:本题考查药物相互作用对药效学的影响： 磺胺甲噁唑是二氢叶酸合成酶抑制剂，甲氧苄啶是二氢叶酸还原酶抑制剂，二者合用，抗菌增效解磷定用于有机磷中毒的解救，中毒症状是胆碱能神经兴奋作用，阿托品是胆碱受体拮抗剂。亚胺培南可被肾肽酶代谢，西司他丁钠是该酶的抑制剂。左旋多巴可以被外周脱羧酶代谢，苄丝肼是该酶的抑制剂。铁剂可以被氧化为三价铁，维生素C可以还原三价铁转变成二价铁，利于吸收。

8、关于华法林的使用方法，叙述错误的是（）。【单选题】

A.最初应和肝素联合使用，待3~5d后，撤掉肝素，继续使用华法林

B.应定期监测INR，保持INR在2.0~3.0范围内

C.宜与阿司匹林合用

D.初始给药剂量3.0mg，随后根据INR进行调整

E.适用于治疗冠心病、心律失常、脑栓塞等疾病

正确答案:C

答案解析:本题考查华法林的用药原则。该药作用于凝血酶，抑制凝血功能，所以用于防治血栓性疾病和容易发生血栓的相关疾病，包括脑栓塞、冠心病、心律失常等。该药过量可导致出血，所以需监测INR，根据INR调整剂贵，保持INR在2.0~3.0范围内，既不容易出血，也能有效抗凝。与阿司匹林合用会增加出血风险。华法林血浆蛋白结合率高，游离药物浓度低，所以起效慢，需先与肝素合用4~5d，待其开始起效后再停用肝素。

9、药品不良反应（ADR）的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ADR时，需要进行因果关系评价患者，男，45岁，因慢性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状好转；再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是（）【单选题】

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

E.无法评价

正确答案:A

答案解析:对药品不良反应的因果关系评价结果分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价六种。不良反应发生与用药时间顺序合理、停药后不良反应消失或减轻、不良反应与药品已知的不良反应相符、患者的病情和联合用药等情况与不良反应无关、再次用药又发生相同的不良反应，具备上述五点，可归为“肯定”。“很可能”与“肯定”的区别就是患者再次用药情况不明。如果涉及不良反应的报表内容缺项太多，则无法评价。有文献报道，阿莫西林已知的不良反应中有过敏反应，可引起皮疹；干扰素可引起脱发；左氧氟沙星对血液系统影响未见报道。

10、肠道菌群失调性腹泻选用的治疗药物是（）。【单选题】

A.小檗碱

B.胰酶或胃蛋白酶

C.双八面体蒙脱石散

D.双歧杆菌

E.洛哌丁胺

正确答案:D

答案解析:肠道菌群失调性腹泻，首选微生态制剂，如双歧杆菌、乳酶生、复方嗜酸孔杆菌、双歧三联活菌等制剂。

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