2023年临床执业医师考试题库及答案（3）

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1. 区别癌与肉瘤的主要依据是：

A.浸润性生长，无包膜 B.异型性明显，有核分裂象

C.通过血道转移 D.组织来源

E.肿瘤体积巨大

2. 与动脉粥样硬化症发病关系最密切的是：

A.乳糜微粒 B.低密度脂蛋白

C.高密度脂蛋白 D.极低密度脂蛋白

E.氧化低密度脂蛋白

参考答案

1.【答案】D。解析：①来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌，来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。因此区别癌与肉瘤的主要依据是组织来源。②癌和肉瘤均属于恶性肿瘤，均可浸润性生长，均可无包膜，均可有明显异型性，均可通过血道转移，在晚期体积均可很大，因此这些均不能作为癌和肉瘤的鉴别点。

2.【答案】E。解析：①低密度脂蛋白(LDL)被动脉壁细胞氧化修饰，生成氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)，后者是最重要的致粥样硬化因子。ox-LED不能被正常LDL受体识别，而被巨噬细胞的清道夫受体识别而快速摄取，促进巨噬细胞吞噬脂质后生成泡沫细胞，导致动脉粥样硬化的发生。因此与动脉粥样硬化发生关系最密切的是ox-LDL，而不是LDL。②乳糜微粒、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白都是导致动脉粥样硬化的病因，但不是最重要的因素。高密度脂蛋白是抗动脉粥样硬化的因素。

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