2024年执业药师考试《中药学（二）》模拟题3

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1、属于促凝血因子合成的药物是（）。【单选题】

A.矛头蝮蛇血凝酶

B.甲萘氢醌

C.鱼精蛋白

D.卡巴克络

E.氨基己酸

正确答案:B

答案解析:甲萘氢醌、维生素、甲萘醌亚硫酸氢钠同属于促凝血因子合成药。

2、属于抗炎类保肝药的是（）。【单选题】

A.还原性谷胱甘肽

B.熊去氧胆酸

C.甘草酸二铵

D.多烯磷脂酰胆碱

E.门冬氨酸钾镁

正确答案:C

答案解析:本题考查主要保肝药类型的代表药物。保护肝细胞结构和功能的药物主要包括6类：（1）促进代谢类药物及维生素（门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素）；（2）必需磷脂类（多烯磷脂酰胆碱）；（3）解毒类药（还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯）；（4）抗炎类药（复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁）；（5）降酶药（联苯双酯、双环醇）；（6）利胆药（腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸）。

3、结核病的化学治疗原则是（）。【多选题】

A.早期

B.预防

C.规律

D.全程

E.适量

正确答案:A、C、D、E

答案解析:本题考查结核病化学治疗的治疗原则。结核病的化学治疗原则是“联合、早期、规律、全程、适量”。联合是指联合用药治疗，防止和减少细菌耐药性的产生。所谓早期是对确诊的结核患者及早用药，以利于杀灭结核菌株。适量意为掌握发挥药物最大疗效而又产生最小的毒副作用，并根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量。规律是指在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周2~3次间歇用药均是有规律的，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药。全程指完成抗结核杆菌的全程治疗，满足连续用药的时间，短程化疗通常为6~9个月。

4、甲氧氯普胺的作用不包括（）。【单选题】

A.镇吐

B.促进胃肠蠕动

C.促进胃酸分泌

D.刺激泌乳素释放

E.改善非溃疡性消化不良

正确答案:C

答案解析:本题考查甲氧氯普胺的药理作用。甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺受体阻断剂，抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有较强的中枢性催吐和胃肠道兴奋作用，使胃肠平滑肌对胆碱能的反应增加，胃排空加快。可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率，还可用于治疗慢性功能性消化不良引起胃肠运动障碍，改善恶心、呕吐等症状，还常用于肿瘤化疗、放疗引起的各种呕吐。此外，甲氧氯普胺尚有刺激泌乳素释放的作用，哺乳期妇女少乳者可短期用于催乳。

5、某些慢性疾病使用泼尼松长期治疗，为减少外源性激素对下丘脑体-垂体-肾上腺皮质轴的抑制，推荐的给药时间是（）。【单选题】

A.上午8时左右

B.中午12时左右

C.下午4时左右

D.晚餐前

E.睡前

正确答案:A

答案解析:本题考查外源性糖皮质激素的应用时间。人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性，一日上午8时左右为分泌高潮（约450nmol/L），随后逐渐下降（下午4时约110nmol/L），午夜12时为低潮，这是由ACTH分泌的昼夜节律所引起。临床应用外源性糖皮质激素可遵循内源性分泌节律进行，对某些慢性病的长期疗法中，采用隔日1次给药法，将48h用量在早晨8时一次服用，这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。

6、关于白三烯受体阻断剂的临床应用，说法正确的是（）。【单选题】

A.起效缓慢，作用较弱，一般连续应用2周后才见疗效

B.可与糖皮质激素联合应用于治疗急性哮喘发作

C.无蓄积性，适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制

D.使用吸入性受体激动剂，合用白三烯受体阻断剂后，受体激动剂无需减量

E.使用吸入性糖皮质激素，合用白三烯受体阻断剂后，糖皮质激素需渐减剂量

正确答案:E

答案解析:本题考查白三烯受体阻断剂的临床药理学知识。（1）在治疗急性哮喘上，白三烯受体阻断剂疗效尚未确定，不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛。（2）白三烯受体阻断剂的起效缓慢，作用较弱，相当于色甘酸钠，一般连续应用4周后才见疗效。（3）有蓄积性，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或合用以减少糖皮质激素和受体激动剂的剂量。（4）提倡联合应用糖皮质激素，患者使用吸入性糖皮质激素，合用白三烯受体阻断剂后，糖皮质激素需渐减剂量，少数患者逐渐减量后甚至可完全停用糖皮质激素。

7、先给予（），再用氟尿嘧啶，可降低氟尿嘧啶毒性，提高氟尿嘧啶疗效。【单选题】

A.甲氨蝶呤

B.阿司匹林

C.別嘌醇

D.西咪替丁

E.四氢叶酸

正确答案:E

答案解析:本题考查氟尿嘧啶的药物相互作用。先给予四氢叶酸，再用氟尿嘧啶，可降低氟尿嘧啶毒性，提高氟尿嘧啶疗效。

8、扩瞳药使用的注意事项不恰当的是（）。【单选题】

A.深色虹膜用药后脑孔不易散大

B.浅前房者散膪时可以诱发发生急性闭角型青光眼

C.服用单胺氧化酶抑制剂的患者应慎用去氧肾上腺素

D.滴药后压迫泪囊部2~3min

E.应当提醒开车的患者在散瞳后30rnin内不要开车

正确答案:E

答案解析:本题考查扩瞳药使用的注意事项，扩瞳药可导致光感过强、视物不清，因此，应当提醒开车的患者在散瞳后1~2h内不要开车，防止发生意外。

9、与磺胺类或砜类合用可增强疗效的抗疟药是（）。【单选题】

A.青蒿素

B.氯喹

C.伯氨喹

D.奎宁

E.乙胺嘧啶

正确答案:E

答案解析:本题考查抗疟药的作用特点。乙胺嘧啶抑制症原虫的二氢叶酸还原酶，影响症原虫叶酸代谢过程，阻碍疟原虫的核酸合成，导致疟原虫的生长紫歹丘受到抑制。与磺胺类或砜类合用，可在叶酸代谢的两个环节上起到阻断作用，增强疗效，减少耐药性的产生。

10、属于核苷酸还原酶抑制剂的是（）。【单选题】

A.甲氨蝶呤

B.氟尿嘧啶

C.巯嘌呤

D.羟基脲

E.阿糖胞苷

正确答案:D

答案解析:本题考查抗代谢抗肿瘤药的分类。抗代谢抗肿瘤药包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。②胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨。③嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤。④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲。⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。

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