2024年执业药师考试《中药学（二）》模拟题4

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1、可造成骨髓功能抑制的是（）。【单选题】

A.布美他尼

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.乙酰唑胺

正确答案:E

答案解析:本题考查乙酰唑胺的不良反应。少见中枢神经抑制、嗜睡、镇静、疲乏、定向障碍和感觉异常。肾衰竭患者使用后可引起蓄积，造成中枢神经系统毒性。血液系统可见骨髓功能抑制，血小板减少、溶血性贫血、白细胞和粒细胞减少。

2、抗肿瘤药氟他胺的不良反应包括（）。【多选题】

A.男性乳房发育、乳房触痛

B.恶心、呕吐

C.骨髓抑制

D.肝功能损害

E.失眠、疲倦

正确答案:A、B、E

答案解析:本题考查氟他胺的不良反应。氟他胺的急性毒性为恶心、呕吐、食欲增强、失眠；迟发毒性为男子乳房发育。

3、与细胞内特异性受体结合，影响相关基因，导致抗病毒蛋白合成的抗病毒药的是（）。【单选题】

A.利巴韦林

B.胸腺肽

C.阿昔洛韦

D.干扰素

E.转移因子

正确答案:D

答案解析:干扰素与细胞内特异性受体结合，影响相关基因，导致抗病毒蛋白的合成，其对病毒穿透细胞膜过程、脱壳、mRNA合成、蛋白翻译后修饰、病毒颗粒组装和释放均可产生抑制作用。

4、肝素过量所致出血的解救药物是（）。【单选题】

A.矛头蝮蛇血凝酶

B.维生素K

C.鱼精蛋白

D.酚磺乙胺

E.氨甲环酸

正确答案:C

答案解析:本题考查肝素的用药监护。鱼精蛋白是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。肝素分子中的硫酸根具强酸性，两者随即结合，形成无活性的稳定复合物，使肝素失去抗凝活性。注射后0.5h即可产生止血作用，作用持续2h。临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。

5、直接作用于DNA或嵌入DNA，干扰DNA的模板功能，干扰转录过程，阻止mRNA形成的是（）。【单选题】

A.柔红霉素

B.高三尖杉酯碱

C.门冬酰胺酶

D.紫杉醇

E.奥沙利铂

正确答案:A

答案解析:本题考查抗肿瘤药物的作用机制。柔红霉素直接作用于DNA或嵌入DNA，干扰DNA的模板功能，干扰转录过程，阻止mRNA形成。

6、喷托维林外周镇咳作用的机制是（）。【单选题】

A.抑制腺体分泌

B.罂粟样平滑肌解痉作用

C.β受体激动作用

D.阿托品样作用和局麻作用

E.抑制延髄咳嗽中枢

正确答案:E

答案解析:本题考查镇咳药喷托维林的作用特点。喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，选择性抑制延髓咳嗽中枢。此外，还有微弱的阿托品样作用和局麻作用，吸收后可轻度抑制支气管内感受器，减弱咳嗽反射，并可使痉挛的支气管平滑肌松弛，降低气道阻力，故兼有外周镇咳作用。

7、配制静脉输液时，应先用灭菌注射用水溶解，然后用5%葡萄糖注射液稀释，不可用氯化钠注射液稀释的抗真菌药是（）。【单选题】

A.氟康唑

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.两性霉素B

E.伊曲康唑

正确答案:D

答案解析:两性霉素B的静脉滴注液的配制方法：先以注射用水配制，然后用5%葡萄糖注射液稀释（不可用0.9%氯化钠注射液，因可产生沉淀），滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml，避光缓慢静滴，一次滴注时间需6h以上。

8、格列美脲治疗的起始剂量是一日（）。【单选题】

A.0.5mg

B.1mg

C.5mg

D.15mg

E.30mg

正确答案:B

答案解析:本题考查磺酰脲类药物的治疗剂量。用药时无固定剂量，应根据定期监测的空腹血糖和糖化血红蛋白值确定患者用药的最小有效剂量。通常的起始剂量为一日1~2mg，早餐时或首次主餐时给药。初始最大剂量不超过2mg。通常维持剂量为一日1~4mg，应根据患者的血糖变化调整剂量，每1~2周剂量增加不超过2mg。推荐的最大维持量为一日6mg（仅个别患者需用至8mg）。

9、在体内作为辅酶的组成部分，通过辅酶而发挥作用的维生素是（）。【单选题】

A.维生素A

B.维生素

C.维生素D

D.维生素E

E.维生素K

正确答案:B

答案解析:本题考查维生素的作用特点。维生素被人体吸收后，转变为有生物活性的硫胺焦磷酸酯，是脱羧辅酶的组成部分。水溶性维生素大多是辅酶的组成部分，通过辅酶而发挥作用，以维持人体的正常代谢和生理功能。

10、非恶性淋巴痛、恶件淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位，选择（）。【单选题】

A.腺嘌呤

B.非格司亭

C.糖皮质激素

D.沙格司亭

E.重组人促红素

正确答案:D

答案解析:粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（如沙格司亭）可用于非恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。

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